医院成功抢救了一名羊水栓塞产妇

作者:ctrladmin 来源:未知 日期:2016/11/30 14:49:55 人气: 标签:

1119日,医院成功抢救了一名羊水栓塞的产妇,目前母女情况良好。

11191000,剖宫产手术正在有条不紊的进行中。10:20,胎儿取出后,产妇出现寒战,询问患者有恐惧感、憋闷,立即给与局部保暖、调节室温、调节氧流量给予面罩给氧、静脉用药,同时测血压134/80mmHg,血氧饱和度97%,立即建立另一条静脉通道。10:20,产妇病情恶化,出现意识淡漠,子宫收缩乏力,血压测不到。麻醉科主任王爱梅、护士长朱仲娟、刘秀华立即组织人员进行抢救,同时上报医务科。10分钟后,副院长梁亮、医务科主任贾传斌、副主任孔平立即赶到手术室,查看病人后,组织协调妇科、心内科、呼吸内科、神经内科等科室主任参与会诊,并联合省立医院专家进行抢救。术中产科主任刘霞持续给予温盐水按摩子宫,共急查血常规、凝血四项、血气分析5次,输血200ml,血浆300ml,快速补液2500ml,同时应用强心、利尿剂。在医护人员的共同努力下,患者终于转危为安,产妇子宫收缩恢复正常,观察生命体征稳定。12:15,由手术室转入ICU继续观察治疗。1120日,转回产科,患者生命体征平稳,产妇与婴儿健康状况良好。 

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。羊水栓塞可以发生在妊娠的早、中、晚各期,一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。
  在抢救病人过程中,院领导在第一时间紧急调集相关人员,组织
多学科会诊,反应快速,规范实施抢救,整个抢救过程组织有序、配合默契、措施果断、处理沉稳,充分展现了医护人员面对突发情况训练有素、技术娴熟的专业水准。

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